Zgorzelec 2003-11-22

Sz. P.

                                                                                           Elżbieta Biłobran-Uberman

                                                                                                            Dyrektor

Departamentu Dialogu Społecznego

            W związku z pismem DS. – 110 –182 / HR / 03  z dnia 07 listopada 2003 r., uprzejmie informuję, że wyrażenie, ponowne, opinii w przedmiotowej sprawie

w nieprzekraczalnym terminie do dnia 12 listopada 2003 roku nie było możliwe, gdyż list dotarł do mnie 19 listopada 2003 r.

            Niemniej jednak podtrzymuję swoją opinie wyrażoną w piśmie z dnia 08 listopada 2003 r.

Uzasadnienie

            Pracownik – fizjoterapeuta-  wykonujący swoje obowiązki służbowe

i przebywający  ciągle w czasie godzin pracy  w pomieszczeniach, w których jest on narażony na czynniki szkodliwe / pole magnetyczne wysokiej częstotliwości , promieniowanie jonizujące/ powinien pracować w skróconym czasie dnia pracy.

            Praca w  polu elektromagnetycznym jest szkodliwa dla zdrowia. Stąd istnieje konieczność oznaczania stref  ochronnych / niebezpiecznej, zagrożenia, pośredniej/.

dotyczącego skróconego wymiaru czasu pracy dla fizjoterapeutów pracujących

w warunkach działania czynników szkodliwych dla zdrowia uprzejmie informuję, że po konsultacji ze środowiskiem fizjoterapeutów, skrócony czas pracy powinien dotyczyć osób obsługujących:

1. aparaturę wytwarzającą stałe pole elektromagnetyczne i impulsowe pole magnetyczne wysokiej częstotliwości /np. diatermia, terapuls i inne/

-         urządzenia te wymagają specjalnego oznakowania stref zagrożenia, a

badania takie wykonywane są przez Państwową Inspekcję Radiową

-         aparaty wytwarzające pole elektromagnetyczne niskiej częstotliwości nie wymagają skróconego czasu pracy /np. Magnetronik, Alphatron i inne/.

2. gabinety ciepłolecznictwa, w których używa się parafiny stałej przygotowywanej do zabiegu „w starego” typu kuchniach parafinowych

-         podczas podgrzewania parafiny uwalniające się węglowodory nienasycone są szkodliwe dla zdrowia człowieka

-         nie powinno się skracać czasu pracy w tych gabinetach ciepłolecznictwa, które są  wyposażone w nowoczesne kuchnie , których opary parafiny są pochłaniające przez specjalne filtry.

3. gabinety światłolecznictwa, w których prowadzone jest leczenie

z użyciem promieniowania nadfioletowego /np. lampa kwarcowa, lampy

UV wysokociśnieniowe z palnikami halogenowymi emitujące UV B i UV A

oraz z palnikami rtęciowymi i filtrem do fototerapii UV A zwane PUVA/-

-          w otoczeniu lamp kwarcowych powstają ozon i tlenki azotu, które są

szkodliwe dla ustroju człowieka

-          nie wymaga skróconego czasu pracy obsługa laserów biostymulacyjnych, bioptronu, lampy solux i innych promienników podczerwieni

4. gabinet balneoterapii, w którym wykonuje się kąpiele siarkowodorowe

-         wytwarzający się podczas kąpieli siarkowodór jest szkodliwy dla

organizmu człowieka

5. inhalatorium, w którym wykonuje się inhalacje z użyciem leków

6. gabinet masażu, w którym masażysta więcej niż dwie godziny dziennie wykonuje zabiegi aquavibronem

Fizjoterapeuta wykonujący swoje obowiązku  służbowe w pomieszczeniach, w których znajdują się urządzenia emitujące czynniki szkodliwe dla organizmu człowieka powinien pracować w skróconym wymiarze czasu pracy.

Docelowym  jednak modelem pracy fizjoterapeuty nie powinno być bezmyślne wykonywanie określonej ściśle liczby róznorodnych zabiegów fizykalnych.

W procesie usprawniania pacjenta istnieje bowiem potrzeba i konieczność analizowania codziennie zmian czynnościowych, i nie tylko, po zastosowanych energiach oraz dokonywanie ich modyfikacji w celu przyśpieszenia procesu zdrowienia chorego.

Zatem praca fizjoterapeuty powinna zmierzać do pełnej indywidualizacji procesu leczniczego pacjenta zdiagnozowanego przez kierującego lekarza, a codzienne badanie czynnościowe- fizjoterapeutyczne- i wykonywanie poszczególnych odpowiednio dobranych procedur fizykalnych musi prowadzić do szybszego wyleczenia chorego, a poprzez to do  potanienia kosztów leczenia. Przy tak rozumianym modelu docelowym pracy fizjoterapeuty / zgodnym z modelami funkcjonującymi w krajach Unii Europejskiej , USA i Australii/ nie ma potrzeby przypisywania fizjoterapeuty do stanowiska czy gabinetu.

                                                Z poważaniem